Из этой статьи вы узнаете: о каких заболеваниях могут свидетельствовать синяки на ногах без причины у женщин и у мужчин. Что делать, если у вас начали появляться синяки (или, по-другому, гематомы) без ударов. К какому врачу обратиться, как будет проводиться диагностика и лечение.

Дата публикации статьи: 19.05.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Синяки без травм на ногах и других частях тела появляются из-за слабости сосудистых стенок, повышенной их проницаемости либо чрезмерного разжижения крови и нарушенной ее свертываемости.

Причины гематом без ударов и у женщин, и у мужчин одинаковые. Однако чаще они могут появляться у женщин, которые увлекаются ношением обуви на высоком каблуке, так как это провоцирует чрезмерное напряжение в ногах, застой крови в них и связанное с этим ослабление сосудов и варикозное расширение вен. Также прочность сосудов может снижаться во время климакса.

При проблемах с сосудами и кровью синяки чаще появляются именно на ногах, так как эти части тела наиболее подвержены нагрузке в повседневной жизни. Микротравмы, которые при патологиях сосудов и крови проявляются синяками, могут возникнуть от долгой ходьбы, от прыжков и так далее.

Гематомы без ударов – очень тревожный симптом. Если у вас начали без причины появляться синяки на ногах или на других частях тела, срочно обратитесь к терапевту. В зависимости от результата анализов, он может направить вас к гематологу, ангиологу, флебологу, гепатологу или гинекологу для дальнейшей диагностики и лечения.

Причины синяков на ногах

Появляться гематомы могут по одной из двух причин:

1. Проблемы с сосудами (повышенная проницаемость стенок сосудов, ослабление и снижение эластичности сосудистых стенок).
2. Проблемы с кровью (патологическое снижение уровня тромбоцитов в крови, нарушения свертываемости, лейкозы).

В таких случаях синяки возникают от средней силы нажатия на кожу или от надавливания на нее одежды либо вообще без видимых причин.

Начальная стадия слабости сосудов проявляется в том, что от легкого удара появляется большой синяк, который долго не проходит.

Причины таких проблем с сосудами и кровью могут быть самыми разнообразными. Иногда это свидетельствует о недостатке в организме определенных веществ, а иногда и о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы или крови.

Что может спровоцировать беспричинное появление синяков на ногах и на других частях тела:

• Недостаток витамина C или витамина P – при их дефиците понижается прочность и эластичность сосудистых стенок, повышается ломкость капилляров.
• Тромбоцитопения – пониженный уровень тромбоцитов, что приводит к нарушению свертываемости крови и самопроизвольному появлению гематом. Тромбоцитопения может быть побочным эффектом медикаментов, симптомом инфекционного мононуклеоза, гепатитов, герпеса, ВИЧ и даже осложнением гриппа.
• Печеночная недостаточность – тяжелые расстройства работы печени вызывают тромбоцитопению.
• Алкоголизм. Злоупотребление алкоголем вызывает тромбоцитопению.
• Варикозное расширение вен. Это очень распространенная причина того, почему появляются синяки на ногах. При данном заболевании ослабевают и становятся ломкими поверхностные вены, что может стать причиной кровоподтеков.
• Менопауза. При недостаточном уровне эстрогена снижается прочность сосудов.
• Лейкоз.
• Врожденные нарушения свертываемости крови (гемофилия, болезнь Виллебранда и т. п.) – в таком случае симптомы начинают проявляться с детства.

Даже если ломкость сосудов спровоцирована недостатком витаминов, повышается риск внутренних кровотечений и кровоизлияний в головной мозг, особенно у гипертоников. Поэтому отнеситесь к проблеме серьезно.

Варикозное расширение вен может стать причиной появления синяков на ногах

Сопровождающие симптомы

При повышенной проницаемости сосудов и нарушениях свертываемости крови наблюдаются не только синяки на теле, но и:

• частые кровотечения из носа;
• кровотечения из слизистых оболочек рта, кровоточивость десен;
• долгая остановка крови даже при незначительных порезах;
• при некоторых заболеваниях – кровь в моче, кровянистые выделения из влагалища вне критических дней.

Эти симптомы не наблюдаются при синяках на ногах, вызванных варикозным расширением вен. При данном заболевании гематомы могут появляться только на ногах. Также характерны сосудистые «сетки» и «звездочки», отеки ног, дискомфорт и боль в нижних конечностях.

Диагностика

В первую очередь у пациента, который обратился с такой проблемой, берут общий анализ крови. Наибольшее клиническое значение в данном случае имеет уровень тромбоцитов.

Норма тромбоцитов в крови:

Незначительное отклонение от нормы может быть спровоцировано стрессом или неправильным образом жизни, а вот падение уровня тромбоцитов ниже 100 * 10 9 /л уже можно назвать тромбоцитопенией.

Если она была выявлена, сразу же начинают выяснять ее причину.

Часто тромбоцитопения является побочным эффектом таких медикаментов:

• диуретики;
• Хинидин, Хинин;
• противоревматические средства;
• антибиотики (сульфаниламиды, Бисептол, Левомицетин, Ампициллин, Рифампицин, Гентамицин);
• цитостатики (противоопухолевые препараты);
• противовоспалительные (Индометацин, Парацетамол, Беноксапрофен)
• Гепарин;
• Аллопуринол;
• Хлорпропамид;
• Дигоксин;
• Амитриптилин;
• Доксепин;
• Карбамазепин;
• Циметидин и другие.

Препараты, которые могут вызвать тромбоцитопению и, в последствии – синяки на ногах

Особенно данному побочному эффекту подвержены люди старше 50 лет и младше 20 лет. Если вы принимали какие-либо препараты на момент появления гематом, срочно сообщите об этом врачу и прекратите прием. Симптомы обычно проходят за несколько недель после отмены препаратов.

Если же на момент понижения уровня тромбоцитов в крови вы не принимали никаких лекарственных средств, проводится комплексное обследование организма: УЗИ печени, анализы крови на ВИЧ, на герпес, на гепатиты.

Также по анализу крови можно заподозрить лейкоз. При раке крови резко падает уровень тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина, повышается количество лейкоцитов. Если врачи заподозрили лейкоз, проводят обследование костного мозга для подтверждения диагноза.

Если общий анализ крови в норме, назначают анализ крови на витамины и микроэлементы. С его помощью можно выявить гипо- или авитаминоз C или P.

Если вы страдаете варикозным расширением вен ног, вам назначат дуплексное сканирование вен для их подробного обследования.

Женщинам в период менопаузы также назначают анализ крови на половые гормоны.

Генетические нарушения свертываемости крови можно обнаружить с помощью теста на свертываемость и развернутого анализа крови на специфические белки (факторы свертываемости крови).

Лечение и прогноз

Лечение заключается в устранении причины кровоподтеков.

При гиповитаминозе

Если ломкость сосудов вызвана недостатком витамина C или витамина P (рутина), назначают прием аскорбиновой кислоты, Аскорутина или комбинированных витаминных комплексов. Также можно включить в рацион продукты с высоким содержанием этих витаминов.

При тромбоцитопении

В этом случае отменяют препарат, который ее спровоцировал, либо лечат основное заболевание, влияющее на состав крови. Если понижение уровня тромбоцитов было спровоцировано медикаментами, выздоровление наступает через 1–3 недели после прекращения их приема. То же касается и алкоголизма – состав крови приходит в норму уже через несколько недель после расставания с вредной привычкой (но только в том случае, если алкоголизм еще не привел к серьезным проблемам с печенью). Если же тромбоцитопения вызвана заболеваниями, то лечение будет очень трудоемким, а иногда и пожизненным (к примеру, при ВИЧ).

При варикозном расширении вен

Ситуацию можно исправить посредством оперативного лечения ( или флебэктомии). Выздоровление наступает уже через несколько недель после вмешательства.

При менопаузе

Назначают гормональную заместительную терапию для нормализации уровня эстрогена в организме. Можно дополнить ее и народными средствами для улучшения женского здоровья. Перед их применением проконсультируйтесь с гинекологом.

Наиболее эффективное народное средство при климаксе, особенно если выражены проблемы с сосудами, – красный клевер. Он богат фитоэстрогенами – растительными веществами, похожими на женские половые гормоны, а также витамином C, который поможет укрепить сосуды. 2 столовые ложки сухого клевера залейте 200 мл кипятка и 8 часов настаивайте в термосе. Пейте по 50 мл за полчаса до еды.

Также полезен в период менопаузы укроп. Залейте 1,5 столовые ложки семян стаканом кипятка, настаивайте в термосе на протяжении одного часа. Затем разбавьте еще стаканом воды. Пейте по 100 мл 3–4 раза в сутки через полчаса после еды. Укроп противопоказан при пониженном давлении.

Также можно добавить в рацион продукты, богатые фитоэстрогенами. Это соя, семена льна, красный виноград.

При лейкозе

Если же был выявлен лейкоз, прогноз неутешительный. Полное выздоровление возможно только после пересадки костного мозга.

Симптоматическое лечение синяка

Чтобы быстрее прошел уже появившийся синяк, используйте специальные мази:

• Гепариновую;
• Троксевазин;
• Индовазин;
• мази с содержанием арники;

Обратите внимание, что большинство мазей для рассасывания синяков противопоказаны при нарушениях свертываемости крови. Их можно использовать, только если синяки спровоцированы гиповитаминозом, варикозным расширением вен или климактерическими изменениями в организме. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Ушиб ногтя в повседневной жизни является весьма распространённым явлением. Он происходит обычно случайно и всегда неожиданно. Обезопасить себя на все сто процентов от такого явления невозможно. Но практически всегда после такого ушиба остаётся последствие – синят под ногтем, по научному – гематома.

Причины и симптомы

После удара по ногтевым пластинам пальцы краснеют, и может начать проявляться отёчность. Из лопнувших сосудов под ногтями выделяется кровь, происходит кровоизлияние, которое в итоге начинает выглядеть как темное пятно или синяк под ногтем.

Поскольку кровь находится в замкнутом пространстве, то и локализация её далее не распространяется. Накопившаяся кровь так и остаётся под ногтем. Через час или два цвет ногтевой пластины начинает принимать неестественные для неё оттенки. Первоначально появляющийся цвет – красный. Затем может проявиться малиновый оттенок. Проявляющаяся синева зачастую сопровождается онемением пальца под пластиной. На фото, можно различить проявление разных цветов на ногте:

Пятно-синяк под ногтем на фотографии.

Основные причины развития такого патологического процесса могут быть вызваны следующими действиями:

• непроизвольный удар пальцами рук или ног о любой твёрдый предмет;
• случайное защемление пальцев на руках или ногах;
• падение довольно тяжёлых предметов на пальцы;
• длительное хождение в тесной и давящей обуви;
• занятия подвижными и игровыми видами спорта, особенно в неподходящей обуви.

Первыми признаками в этих случаях являются резкая боль – распирающая и пульсирующая, покраснение и через небольшое время появляющийся отёк.

Иногда болевые ощущения бывают настолько сильные, что дотронуться до ногтя невозможно. Также могут проявиться ограничения функции движения пальца.

Лечение и течение болезни, пройдет ли само

Уже на следующий после получения травмы день гематома может принять сначала фиолетовый, а позже, через пять-семь дней, и фиолетово-чёрный цвет. Через некоторое время как покраснение, так и отёчность уменьшаются, а затем полностью исчезают. При этом края тёмного пятна на ногте становятся резко очерченными.

Непосредственно сама гематома может рассасываться самостоятельно только в случае нанесения не сильного удара по ногтевой пластине, когда количество вытекшей крови в подногтевое пространство было незначительное. При получении травмы с большей силой удара синяк на ногте большого пальца ноги устраняется лишь совместно с отрастающей новой пластиной. Это производится путём постепенного обрезания старого ногтя. При сильном ударе может проявиться постепенное отслаивание ногтя вследствие нарушения кровообращения.

В случае, если гематома небольших размеров, и сильная боль отсутствует, лечение возможно провести в домашних условиях.

Сразу же после получения удара по пальцу требуется прикладывание к травмированной ногтевой пластине льда. При его отсутствии незаменимую помощь окажут любые замороженные продукты из холодильника. Возможно применение струи холодной проточной воды. Это действие надо выполнять на протяжении 5-7 минут через каждые полчаса до прекращения сильных болей.

Для того чтобы унять болевые ощущения возможно воспользоваться капустным листом, который при помощи бинта привязывается к пальцу. После прекращения проявления болей можно воспользоваться советом народной медицины для размягчения пластины и создания возможности выхода крови наружу. Для этого приготавливается раствор марганцовки тёмного цвета. Его подогревают до горячего, но не обжигающего состояния. В таком растворе необходимо держать травмированный палец до 20 минут.

Однако в некоторых случаях без помощи врача обойтись не получится:

1. Площадь гематомы занимает существенную часть ногтя. В дальнейшем возможно отторжение ногтевой пластины.
2. Болевые ощущения очень сильные и остро выраженные. Возможен перелом пальца. Требуется выполнить рентгенограмму.
3. Перед изменением цвета ногтевой пластины получения травмы не было. Такое проявление возможно из-за других патологических заболеваний.

Для того чтобы в случае сильного удара и выделения в подногтевое пространство большого количества крови выполнить её удаление (что само по себе будет являться отчасти и удалением гематомы), требуется произвести прокол ногтя. В домашних условиях это можно сделать при помощи раскалённой на огне иглы. Однако прежде чем самостоятельно выполнять такое действие, необходимо хорошо подумать. Во-первых, в этом случае можно занести инфекцию, а во-вторых, прокол возможно сделать с такой силой, что игла окажется вогнанной в кость пальца.

Выполнение такой мини операции, в случае необходимости, надо предоставить специалисту – травматологу.

При получении тяжёлой травмы врачом может быть предписано удаление ногтя с последующим наложением швов.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия для избегания получения травм на производстве прописаны в правилах техники безопасности. В быту же требуется внимательность и осторожность при выполнении любых работ и действий. Ведь споткнуться можно и на ровном месте, и тогда синяк под ногтем появится очень быстро.

Травмированных ногтей ног из-за тесной обуви можно избежать, проявляя внимательность при выборе таких изделий. Предпочтение желательно отдавать удобству. Не всегда необходимо гнаться за модой.

С чем легко спутать подногтевую гематому

Однако кроме полученной травмы или ушиба такой симптом, как гематома под ногтем . может возникать в качестве проявления более серьёзных патологий, среди которых:

• нарушения свёртываемости крови;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• проявление ломкости сосудов;
• меланома – новообразования покрова кожи;
• длительный приём определённых препаратов.

Проявление подногтевой меланомы хорошо видно на фото:

Синяк под ногтем на ноге может быть следствием болезни Мартынова. Она характеризуется частыми травмами, наносимыми второму пальцу ноги. Это вызвано его наибольшей длиной на нижних конечностях. Вследствие этого именно на него приходится большее число ударов и ушибов.

Гематома под ногтем, точнее темное пятно, очень похожее на нее, может возникнуть из-за переломов костей на ногах или руках. Многие вывихи на конечностях также могут сопровождаться синяками. Впоследствии они оказываются и на ногтях в качестве почерневших пятен.

Полинейропатия при сахарном диабете выражается поражением периферических нервных окончаний. Как следствие этого может возникнуть потеря чувствительности. У таких больных проявившийся кровоподтёк на пальцах ног является распространённым симптомом. При таком заболевании человек может ходить в тесной обуви и не чувствовать никакого дискомфорта. Лечить такую болезнь довольно тяжело.

Для избегания появления травмированных пластин будьте внимательны и осторожны. Это благотворно скажется не только на здоровье ногтей, но и на их целостности.

Синяк – это последствие внутреннего кровоизлияния. Он образуется в результате разрыва мелких сосудов, что может случаться при ударе или ушибе. Если повреждаются сосуды глубоких тканей, то такое образование называется гематомой. Отличительная черта от обычного синяка заключается в сильной боли и опухоли.

Нередко люди сталкиваются с образованием синяка под ногтем. Многие уверены, что эта проблема носит не серьезный характер, поэтому не обращаются к врачу. Но существуют случаи, когда не обойтись без медицинской помощи и снятия болевого синдрома.

К самым образованиям синяков под ногтями больших пальцев ног стоит относятся такие причины:

1. Удары – гематома доставляет боль и влияет на внешний вид ногтя. При сильном травмировании может лопнуть ногтевая пластина, что влечет за собой ее деформацию.
2. Сильный ушиб, вывих, перелом ноги, повреждение ступни.
3. Ношение тесной и не комфортной обуви.
4. Слабые стенки сосудов, которые лопаются при механическом воздействии на любом участке тела.
5. Сахарный диабет – разрыв капилляров может образоваться при ангиопатии.
6. Прием медикаментозных препаратов, которые влияют на свертываемость крови.
7. Профессиональная деятельность. Кровоподтеки под ногтевой пластиной могут проявиться у балерин и танцовщиц.

Как формируются синяки под ногтями?

В течение двух часов после травмы ноги или ногтя начинают формироваться гематомы. Появляется отечность и покраснение на поврежденном участке. Через некоторое время из лопнувших сосудов выделяется кровь, которая скапливается под ногтем.

Синяк проявляется по такому в несколько этапов:

1. Образуется розовое пятно, ложе ногтя – малиновое, ноготь синий. Пострадавший ощущает боль и онемение в поврежденном месте.
2. На ногте увеличивается крупное фиолетовое пятно.
3. Спустя 3-4 дня гематома становится синей, а ее края четкими. Синяк уменьшается и при надавливании на него не возникает дискомфортных ощущений.
4. Через 7 дней образование чернеет и постепенно исчезает. При такой динамике гематома рассасывается самостоятельно.

Иногда такое состояние ногтя обнаруживается не после травмы, а на фоне сопутствующих заболеваний. К провоцирующим факторам относятся:

• сердечная недостаточность. По причине дефицита кислорода цвет кожи под ногтями может меняться. В данном случае она синеет.
• онихомикоз. Грибковая инфекция влияет на изменение цвета ногтевой пластины. Кроме этого она может уплотняться и болеть. Сам же палец начинает сильно чесаться.

Если не предпринять никаких действий, то деформация ногтя может прогрессировать. А при грибковом поражении инфекция будет проникать все глубже.

Какой вид имеет синяк под ногтем на ноге?

Сразу после травмирования большого пальца ноготь краснеет. Через несколько часов он синеет и после сворачивания крови – чернеет. В подобных случаях часто не обходится без сползания ногтя и образования новой пластины.

Свернувшаяся кровь под ногтем – это тромб, из-за которого может случиться инфицирование, влекущее за собой разрушение и нагноение ткани.

В отдельных случаях ногти покрываются черными пятнами из-за распространения грибка или при диагнозе кожная меланома. Такие образования схожи с гематомами, которые не исчезают при росте ногтевой пластины, а продолжают ее деформировать.

Медикаментозные препараты от гематомы

Сразу после удара или ушиба к поврежденному месту нужно приложить холодный компресс. За счет воздействия холода снижается боль и не образуются сгустки крови. Если после травмирования ощущается сильный болевой синдром, то можно принять обезболивающее средство.

При лопнувшей ногтевой пластине рану следует обработать антисептическим средством.

1. Избавиться от кровяного сгустка можно проколов пораженное место иглой. После выхода крови рану нужно обработать еще раз и перебинтовать. Такую процедуру лучше доверить врачу.
2. Когда боль утихнет, а синяк станет черным, можно сделать для пальца ванночку из марганцовки. Раствор марганца смягчит ноготь и растворит сгусток крови.
3. Эффективно снимают боль сразу после ушиба препараты: Анальгин, Ибупрофен или Кеторолак.
4. Предотвратить процесс образования тромба поможет гепариновая мазь.
5. При сильной боли пальца и отеке можно сделать компресс из димексида и новокаина в пропорции 1 к 3.

Если гематома не проходит через неделю, и синяк не изменил цвет после удаления сгустка, то стоит обратиться к врачу. Иногда такое состояние указывает на наличие серьезных проблем со здоровье.

Средства народной медицины

С помощью рецептов народной медицины можно вылечить синяк и снять боль в домашних условиях. Рекомендуется обратить внимание на несколько способов:

• компресс из луковой кашицы считается самым действенным. Массу нужно наложить на поврежденное место и замотать бинтом;
• охлаждающий эффект оказывает обычный подорожник. С этим растением можно делать компрессы для снятия воспаления и отечности;
• с помощью свежей полыни можно снять боль при ушибе большого пальца на ноге. Сок травы проникает в ноготь и предотвращает развитие воспалительного процесса;
• настойку зверобоя нужно принимать внутрь три раза в день. Для ее приготовления следует одну ложку цветов залить одним стаканом кипяченой воды.
• снять воспаление и ускорить рост нового ногтя помогут ванночки из морской соли и эфирных масел.
• крепкий раствор марганцовки используют для снятия сильной боли.

Если методы традиционного и народного лечения не оказали эффекта, то лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Темные или синие пятна под ногтем периодически возникают у большинства современных людей , невзирая на уровень физической активности. Причин такого явления масса. Однако чаще всего тому есть логичное объяснение - гематома под ногтем. Иногда таким образом проявляются и достаточно серьезные заболевания. Поэтому важно своевременно выяснить причину посинения и устранить такую проблему.

Особенности лечения

Наличие гематомы под ногтем, как правило, не требует особого лечения. Это обусловлено тем, что в настоящее время не разработано специализированных терапевтических методик. Ведь даже сильный дискомфорт, мешающий нормально функционировать, исчезает через несколько дней.

Если же болезненность крайне ощутима, крови скопилось много, то ногтевую пластину в месте гематомы прокалывают. Это можно сделать даже в домашних условиях. Обычную тонкую скрепку накаливают докрасна над конфоркой. Затем ноготь обрабатывают йодом. После этого к нему прикладывают раскаленный конец скрепки. Потом нужно приложить ватный диск, который предварительно смачивают в перекиси водорода. Но вероятность занесения инфекции непосредственно под ноготь - велика. Помимо того, процедура крайне болезненна. Она может вызвать деформацию ногтя.

Проще всего предотвратить гематому. Для этого после удара сразу нужно приложить лед к поврежденному пальцу. Такое универсальное средство поможет, если прикладывать его каждые полчаса примерно на пять минут. Это позволит избежать отечности, а иногда и синяка.

Гематома под ногтем - это образование сгустка крови, который появляется вследствие сильного ушиба ногтевой пластины.

От силы удара будет, зависеть, есть ли вероятность разрывов сосудов под ногтем. Гематома проявляется острыми болями, посинением повреждённого участка. Иногда палец под ногтем может почернеть и немного опухнуть.

Гематома под ногтем на ноге чаще всего может образовываться по следующим причинам:

• удары ногой при ходьбе;
• падение на пальцы ног различных тяжёлых предметов;
• хождение в тесной неудобной обуви.

Гематома на ногте ноги

Чаще всего гематомы могут появляться, когда человек носит тесную неудобную обувь. Она сдавливает стопу и под давлением образуются небольшие гематомы, которые вызывают дискомфорт и боль. На руках гематомы появляются значительно чаще. Обычно они образуются при ушибе руки или во время защемления пальца дверью. Как быстро пройдёт синяк зависит от его размера и силы удара. Если сила удара была маленькой, то ушиб может исчезнуть в течение 2–3 дней.

Если синяк появился сам и длительное время не проходит, то следует пойти к специалисту, для выявления причин недуга.

Почему появляются синяки

Перед тем как начать лечение травмы нужно убедиться, что у больного появилась гематома. Ведь потемнение под ногтем может образоваться и по другим причинам:

• Физиологическое воздействие. Обычно посинения появляются после защемления пальца дверью или при ударе о какой-либо тяжёлый предмет. При сильном ударе кровеносные сосуды могу лопнуть, это приводит к кровоизлиянию под кожей. В итоге появляется гематома. Если посинение очень больших размеров, то нужно в срочном порядке идти к доктору.
• Носка некомфортной обуви. Если носить неудобную обувь. То на стопу и пальцы, оказывается, большое давление, что привод к сильному посинению ног. Перед тем как приобретать новую обувь нужно удостовериться действительно ли она подходит вам.
• Медикаменты. Некоторые препараты влияют на свёртывание крови. Поэтому могут появляться небольшие ушибы.
• Сердечная недостаточность. Из-за недостатка кислорода в крови оттенок ногтевой пластины может меняться.
• Онихомикоз. , при которой происходит отслаивание ногтя, сильные боли , зуд, уплотнения.

Травмы - причина гематом

Если появилась сильная гематома, то доктором назначается определённое лечение. Но выявить причины травмы, и определить лечение можно и самостоятельно дома. Гематома - это остановка крови в сосудах. Она застаивается, и образуются сгустки на месте ушиба. Так как ногтевая пластина очень прочна, то кровоизлияние происходит под ней. Кровь не вытекает наружу, а скапливается под кожей. Поэтому гематома может стать тёмно-синей или чёрной. Место повреждения может немного припухнуть. Чаще всего гематома под ногтем большого пальца появляется в течение пару часов. Если синяк появился из-за ушиба или неудобной обуви, и он не является причиной какого-либо недуга. То гематома пропадёт в течение недели.

Скорость исчезновения зависит от того, как быстро пройдет посинение под ногтем. Ведь посинение может исчезнуть самостоятельно, а вот сам сгусток крови, возможно, потребуется извлекать из-под ногтевой пластины у специалиста.

Схема гематомы

Гематома под ногтем лечение

Если гематома под ногтем большого пальца ноги немного припухла после удара, положите холодный предмет на место локализации боли. Холод снизит болевой шок и не даст образоваться сгусткам. Кроме этого, если боли очень сильные, то лучше всего принять обезболивающее средство. Оно поможет убрать дискомфорт и снизить боль.

Если во время удара ногтевая пластина треснула или отломилась, то рану нужно обработать антисептиком. Так же рану можно обработать спиртом или перекисью водорода.

После того как рана обработана нужно определить место локализации боли. Если он покрыл большую часть ногтя, то лучше всего пойти к доктору. Так как это может свидетельствовать о переломе или трещине в кости. Возможно, потребуется медицинская помощь.

Прокол для удаления крови

При появлении обычных синяках терапия не нужна. Посинения пропадут спустя неделю. Чтобы посинение быстрее прошло необходимо:

1. Убрать сгусток крови под ногтем. Обычно место локализации прокалывается маленькой (только продезинфицированной) иглой, кровь выходит через отверстие. После того как весь сгусток вышел рану перебинтовывают влажной повязкой. Такой способ лечение не рекомендовано использовать дома. Лучше всего если всю процедуру проделает доктор. Чтобы избежать заражения раны. Кроме этого, самый быстрый способ избавится от гематомы - хирургическое вмешательство . Удаляется старая пластина, чтобы после исчезновения синяка выросла новая ровная и сильная.
2. После того как болевые ощущения станут менее заметны, и синяк почернеет, можно применить раствор марганца. Травмированный палец нужно опустить в раствор марганца на 10-15 минут. Эта процедура поможет смягчить ногтевую пластину и растворить загустевшую кровь.
3. Приём Рутина. Препарат помогает укрепить сосуды. Чтобы лекарство лучше усваивалось, рекомендовано принимать, комплексно с витамином С. Все лекарства можно приобрести в аптеки без рецепта. Перед приёмом препарата следует проконсультироваться с врачом дабы избежать ухудшения здоровья.
4. Кеторолак, Анальгин или Ибупрофен для снятия боли. Медикаменты помогут устранить болевые ощущения впервые моменты ушиба. Лекарство поможет носить обувь без боли и дискомфорта.
5. Гипариновая мазь. Мазь оказывает антитромботический эффект. Для лучшего эффекта нужно её наносить три раза в день на травмированную ногтевую пластину. Мазь используют пока ноготь не станет бледон-розового оттенка.
6. Если на пластине виден небольшой оттёк и чувствуются острые боли на фаланге пальца, то на место поражение можно положить компресс димексида и новокаина (1:3). Обильно смочите марлю раствором и приложите на место поражения на 20-30 минут. Чтобы компресс держался его нужно закрепить бинтом.

Гель Индовазин снимает боль и лечит гематому

Что же делать если лечение не проходит? Если большая гематома, под ногтем остается спустя неделю. И после удаления сгустков, синяк остаётся прежним. То нужно в срочном порядке идти в больницу. Врач определит причину поражения и по необходимости назначит лечение. Возможно, следует лечить не саму гематому, а проблемы в организме, которые вызвали такие действия. Иногда появление посинений, это последствия серьезных заболеваний.

Заключение

Таким образом, гематома под ногтем может образоваться по разным причинам . Чаще всего это из-за ушиба или сильного удара тяжёлым предметом. Но иногда могут быть и другие причины, которые выявить, может, только специалист. Обычные синяки не требует лечения, и самостоятельно исчезают в течение нескольких дней. Большие гематомы проходят немного дольше. Если ушиб был сильным, то, возможно, потребуется определённая терапия, которую назначает только доктор.

Гематома – ограниченное скопление крови, кровоизлияние, которое образуется при воздействии травмирующего фактора.

Гематома на ноге образуется при падении, подворачивании ног, ушибах, ударах, нанесенных тупым тяжелым предметом.

В зависимости от причины травмы и вида гематомы, проводится лечение. Своевременно проведенное лечение позволяет избежать осложнений.

В этой стать вы узнаете, как лечить гематому на ноге после ушиба.

Симптомы и классификация

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

• Подкожные;
• Мягких тканей;
• Внутрисуставные – гемартроз.

Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.

Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.

Через несколько дней отек мягких тканей становится меньше, «синяк» приобретает зеленоватый оттенок (в народе говорят «цветет»).

Гематома мягких тканей может образоваться при разрыве частичек мышечных волокон. При небольшом повреждении кровь пропитывает мягкие ткани. При пальпации (ощупывании) поврежденного места будет наблюдаться уплотнение мягких тканей.

При разрыве значительного участка мышечной ткани , концы разорванной мышцы сокращаются, образуется дефект мышцы, который при пальпации ощущается, как пустота. В образовавшийся дефект устремляется кровь из разорвавшихся сосудов. Образуется гематома. Она имеет ограниченный характер. При пальпации ощущается движение жидкости (флюктуация).

При внутрисуставной гематоме (гемартрозе сустава) кровоизлияние происходит в полость сустава. Сустав выглядит отечным, контуры его сглаживаются. Сустав становится горячим на ощупь.

При пальпации сустава определяется «симптом поплавка» - при надавливании на надколенник (косточка, располагающаяся над коленной чашечкой) он опускается, при отпускании руки он «всплывает».

Первая помощь при травме

Обращение за медицинской помощью обязательно. Оно необходимо для того, чтобы исключить более серьезную патологию, например, перелом костей нижней конечности.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, еще до приезда врача. Необходимо создать покой поврежденной конечности. Для этого нужно уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность.

Пострадавшей конечности необходимо придать возвышенное положение (положить под неё валик, подушку или любое другое подручное средство).

Затем к месту ушиба следует приложить пузырь со льдом.

Для этой цели подойдет обычная пластиковая бутылка с водой, некоторое время полежавшая в холодильнике.

Холод держать 15-30 минут, затем делать перерыв 1 час, затем можно опять прикладывать холод. Холод при гематомах можно прикладывать в течение 3-х дней после травмы.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

При лечении можно использовать традиционную медицину и народные методы . Сочетают общее и местное лечение.

Общее лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, витаминотерапию . Особенно показан витамин С (аскорбиновая кислота) для укрепления сосудистой стенки, уменьшения ломкости капилляров.

Местное лечение: покой пораженной конечности, прикладывание холода на место гематомы в течение первых 3-х дней после травмы, фиксирующие повязки.

Затем при необходимости добавляют согревающие компрессы, йодную сетку , физиотерапевтические методы лечения, мази.

Фиксирующие повязки применяют при ходьбе, чтобы максимально разгрузить поврежденное место. Для этого используют эластичные бинты.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом, которые уменьшают отек, болевой синдром, способствуют рассасыванию гематомы.

Применять димексид необходимо, разведя водой в соотношении 1:3. При хорошей переносимости (отсутствии покраснения, жжения в месте соприкосновения с кожей) можно применять димексид в разведении 1:2.

Если гематома не проходит - обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.

Физиотерапевтическое лечение:

• Ультразвук;
• Электрофорез;
• Магнитотерапия.

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы лечения.

Мази от ушибов и гематом на ноге

Чем лечить сильный ушиб ноги с гематомой? Применяют мази, содержащие гепарин: тромблесс, гель лиотон, гепариновая мазь. Они способствуют рассасыванию гематом.

Целесообразно использование мазей, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение : троксевазиновая, троксерутиновая.

Обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный эффекты при ушибах оказывают мази: фастум-гель, кетонал, диклофенак, нимесил, вольтарен эмульгель, нурофен гель.

Бальзамы Дикуля, «Спасатель» созданы на основе уникальных рецептов, обладают многокомпонентным составом, широким спектром лечебного воздействия . Эти мази хорошо подходят от ушибов и гематом на ноге.

Народные методы лечения

К месту гематомы можно прикладывать лист лопуха, капусты белокочанной, подорожника. Для этой цели используют свежесобранные крупные листья.

На листе растения предварительно делают небольшие насечки, прикладывают к месту ушиба, а затем фиксируют повязкой. После использования лист выбрасывают, повторное использование неэффективно.

Хороший эффект дает компресс с бодягой. Его приготавливают в разведении с водой в пропорции 1:2. При использовании такого компресса происходит быстрое рассасывание синяка.

Это средство применяют и в косметических целях (для быстрого рассасывания «синяков»).

Для лечения гематом используют также полуспиртовые компрессы с использованием цветков сирени.

Ванночки с солевыми растворами комнатной температуры уменьшают отек, припухлость. Их можно применять несколько раз в день по 15-30 минут.

Хороший эффект дает применение «медовых лепешек». Растопленный на водяной бане мед накладывают в форме лепешки на марлю или тканевую салфетку и прикладывают к области травмы.

Теперь вы знаете, как лечить гематому на ноге, но если травма серьезная, возможно проведение хирургического лечения.

Хирургические методы лечения

При больших размерах гематомы консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическим методам лечения.

При пункции удаляют содержимое гематомы путем прокола пункционной иглой и «отсасывании» его шприцом.

При внутрисуставном скоплении жидкости в коленном суставе (гемартрозе) таким путем удается убрать около 60 мл крови.

Если гемартроз коленного сустава обусловлен внутрисуставным переломом костей, составляющих коленный сустав , проводят оперативное лечение – шов надколенника, остеосинтез (соединение костных отломков) с помощью металлоконструкции.

После операции или пункции сустава накладывают гипсовую лонгету для создания неподвижности (иммобилизации сустава). При необходимости через несколько дней проводят повторную пункцию сустава.

При гематомах мягких тканей возможно удаление с помощью пункции, а также с помощью разреза и промывания раны от сгустков крови.

При значительных повреждениях мышечной ткани, сухожилий (например, полный разрыв Ахиллова сухожилия по задней поверхности голеностопного сустава) проводят операцию (шов сухожилия), позволяющую восстановить анатомическую целостность сухожилия или мышцы. В ходе операции производят удаление гематомы на ноге.

Если причиной образования стало повреждение крупных сосудов, то во время операции останавливают кровотечение путем наложения специальных (лигатурных) швов на сосуды.

После завершения операции в рану вставляют дренаж, чтобы обеспечить отток крови . Это предотвращает повторное скопление крови.

Гематома без внешней причины

Гематомы ног могут образовываться без видимой причины – без травмы или при незначительном ушибе. Это возможно при различных заболеваниях крови и сосудов.

При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.

Гематомы мягких тканей могут образовываться и из-за варикозного расширения вен и повышенной ломкости сосудов, обусловленной различными причинами (возрастные изменения , сахарный диабет , васкулиты – воспалительные заболевания сосудов).

Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания . Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.

Возможные последствия неправильного лечения

При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.

Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.

В таком случае необходимо вскрытие гнойника, промывание и наложение повязки с антисептическим средством. В дальнейшем потребуются перевязки и антибиотикотерапия.

При несоблюдении покоя, например, после пункции сустава, возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Для его лечения необходимо повторно пунктировать сустав.

Гематома под нотем (подногтевая гематома, субунгиальная гематома) это скопление крови в пространстве между ногтевым ложем и ногтевой пластиной.

Гематома под ногтем является результатом прямой травмы ногтя. Давление, создаваемое этой кровью под ногтем, вызывает сильную боль.

Причины

Кровь под ногтем чаще всего появляется после механической травмы пальцев рук или ног.
Подобная травма включает многочисленные сценарии:

• Удар по пальцу тупым предметом (молотком);
• Падение тяжелого предмета на ноги или руки;
• Прищемление пальца дверью и другие варианты бытовых травм;
• Ношение неподходящей тесной обуви;
• Прием лекарств, влияющих нa cвepтывaeмость кpoви.

Симптомы и признаки подногтевой гематомы

Кровь под ногтем является основным признаком гематомы.

После травмы происходит изменение естественного на красный, темно-бордовый или другой темный цвет под ногтем.

Наиболее распространенным симптомом гематомы под ногтем является боль.

Давление, создаваемое между ногтевой пластиной и ногтевым ложем, где собирается кровь, вызывает достаточно сильную боль.

Боль, которая сопровождает подногтевую гематому, также может быть вызвана другими травмами, такими как ушиб, растяжение, перелом конечности, травматическая рана кожи и повреждение ногтя.

Нужно ли обращаться к врачу?

Когда обратиться за медицинской помощью по поводу появления субунгиальной гематомы:

• Если боль мягкая, а гематома (скопление крови) занимает менее 25% площади под ногтем, то можно рассмотреть уход на дому.
• Если гематома под ногтем занимает 50% или более площади области ногтя, то требуется медицинская помощь.

Если травма, которая вызывает кровь под ногтем, достаточно серьезна и сопровождается сильной болью и отеком, нужно обратиться к врачу. Механические травмы могут привести к перелому костей пальцев или к повреждению ногтевого ложа под ногтем, что требует дополнительной медицинской помощи.

Диагностика субунгиальной гематомы

Рентген

Рентгеновское излучение простой и эффективный метод обнаружения перелома костей пальцев. Однако, рентген не дает никакой информации о кровотечении или образовании гематомы под ногтем.

Физикальная диагностика

В зависимости от типа, степени травмы и количества крови под ногтем, врач может принять решение об удалении ногтя, чтобы проверить наличие вероятного повреждения ногтевого ложа. Но обычно, если ноготь не поврежден и нет рваных ран, его не удаляют.

Как убрать гематому под ногтем в домашних условиях

Лед, возвышение (держать руку или ногу выше уровня сердца) и обезболивающие препараты - вот простой список рекомендаций того, как в домашних условиях лечить небольшие гематомы под пальцем.

• Оберните лед в полотенце (не прикладывайте лед непосредственно на кожу). Пакет замороженных овощей (кукуруза или горошек), завернутый в полотенце, работает как эффективный ледяной компресс.
• Если гематома под пальцем большая и занимает более 50% площади, необходима помощь специалиста в области здравоохранения.

Подпишитесь на наш Ютуб-канал !

• Если в ходе травмы была потеряна часть ногтя, рекомендуется домашний уход до тех пор, пока ногтевое ложе не станет менее болезненным и чувствительным, обычно в течение семи-десяти дней.
• Дважды в день, делайте ванночки с антибактериальным мылом и водой в течение 10-15 минут
• После процедуры нанесите сухую, стерильную повязку.

Лечение гематомы под пальцем

Несколько методов используются для удаления крови из-под ногтя. Как варианты - удаление части ногтя или трепанация ногтя для дренирования (слива) скопившейся крови. С этой целью ногтевая пластина перфорируется раскаленной металлической проволокой, либо путем ввинчивания полой иглы, или применяется метод электрокаутеризации (нельзя в случае с акриловыми ногтями из-за риска воспламенения). Все эти способы позволяют дренировать наружу кровь под ногтем, что в свою очередь, уменьшает болевые ощущения. Дренирование происходит не сразу и в крайних случаях может продолжаться до полутора суток.

Не пугайтесь, если специалист в области здравоохранения решит использовать простую скрепку для бумаги, чтобы удалить кровь из-под ногтя: эта техника, хотя и более старая, по-прежнему применяется некоторыми практикующими врачами. Скрепка распрямляется так, чтобы освободить заостренный конец, который раскаляется под огнем. Затем проводится быстрая перфорация ногтевой пластины .

Пocлe yдaлeния гематомы под ногтем, накладывается влажная стерильная повязка. Обычно это вся процедура лечения гематомы под ногтем. В редких случаях, врач решает полностью удалить ноготь и наложить швы.

Ни одна из методик не является предпочтительной.

Когда именно дренируется кровь из-под пальца и сойдет гематома, зависит от опыта врача и процедуры.

Последущее лечение

• После того, как подногтевая гематома прошла, последующее наблюдение обычно не требуется.
• Антибиотики обычно не нужны после удаления крови из-под ногтя.
• Если был удален ногть, а разрез в вашем ногтевом ложе был сшит, нужно обратиться к врачу в течение 48-72 часов для повторного осмотра.
• Обычно используются саморастворяющиеся швы, поэтому удаление швов не требуется.
• Если швы нерастворимые (нейлон), их необходимо удалить примерно через семь дней.

Как избежать подногтевой гематомы?

Используйте здравый смысл и практикуйте различные меры безопасности - не допускайте, чтобы ваши пальцы прищемлялись дверями или на ноги не падали тяжелые предметы.

Профессиональная обувь это важный элемент техники безопасности. Например, на определенных работах с высоким уровнем риска, таких как строительство. Или занятия определенными видами спорта -не следует играть в футбол в тряпичных кедах.

Следите за руками детей, когда вы открываете и закрываете автомобильные двери.

Не отвлекайтесь - травмы пальцев часто случаются, когда человек, использующий инструмент, отвлекается.

Не поднимайте то, что вы не можете поднять в одиночку. Найдите людей, которые помогут вам перенести тяжелые предметы, чтобы не уронить их на пальцы ног.

Прогноз

После того, как большая гематома под ногтем сливается, давление под ногтем уменьшится, а боль значительно ослабнет.

Отверстие, образованное перфорацией, останется и зарастает со скоростью, с которой обычно растет ноготь.

Одним из возможных рисков и долговременного осложнения подногтевой гематомы является разрыхление ногтей.

Если травма тяжелая и включает нарушение целостности мягких тканей, то заживление может быть затруднено. Это осложнение способно привести к деформации ногтя или неправильному росту ногтей.

Уродство может быть временным и пройдет после того, как ноготь вырастет или, не смотря на все усилия врачей и правильный домашний уход, оно может быть постоянным, а явно деформированный ноготь останется таким навсегда.